مدفوعات متوافقة للعيادات الطبية وعيادات الأسنان والعيادات المتخصصة

بطاقات HSA وFSA: مقدمو الخدمة مقابل تجار التجزئة

تعمل بطاقات الحساب الصحي الادخاري (HSA) وحساب الإنفاق المرن (FSA) عبر شبكات البطاقات، لذا تقبلها العيادة عبر جهاز الدفع أو بوابة الدفع المعتادة لديها. تختلف قواعد الإثبات حسب نوع التاجر. يصف إشعار مصلحة الضرائب الأمريكية (IRS) رقم 2006-69 كيف يمكن للخطط معاملة معاملات البطاقة لدى تجار تحمل رموز فئاتهم التجارية صلة بالرعاية الصحية، مثل الأطباء وأطباء الأسنان وعيادات الرعاية البصرية والصيدليات والمستشفيات. يُتوقع من التاجر الذي لا يحمل رمز فئة رعاية صحية، مثل تاجر تجزئة عام يبيع منتجات مؤهلة دون وصفة طبية، استخدام نظام الموافقة على معلومات المخزون (IIAS)، الذي يتحقق من العناصر في السلة مقابل قائمة منتجات مؤهلة عند نقطة البيع. أضاف إشعار مصلحة الضرائب رقم 2007-2 قواعد لمتاجر الأدوية والصيدليات. بالنسبة للعيادة الطبية أو عيادة الأسنان، تتمثل الخطوات العملية في التأكد من أن حساب التاجر الخاص بكم يحمل رمز الفئة التجارية الصحيح المتعلق بالرعاية الصحية وأن معالج المدفوعات يمرره بشكل صحيح. ينبغي على العيادة التي تدير أيضًا منصة بيع بالتجزئة لمنتجات مؤهلة أن تسأل عما إذا كان نظام IIAS مطلوبًا لذلك الجزء من النشاط.

HIPAA والامتثال لمعيار PCI DSS التزامان منفصلان

يحكم قانون HIPAA المعلومات الصحية المحمية التي تحتفظ بها الكيانات المشمولة وشركاؤها التجاريون. أما معيار PCI DSS فهو معيار صناعة البطاقات الذي ينطبق على أي تاجر يقبل بطاقات الدفع. الامتثال لأحدهما لا يعني الامتثال للآخر. لا تزال العيادة المتوافقة مع HIPAA بحاجة إلى إكمال التحقق من الامتثال لمعيار PCI DSS الخاص ببيانات البطاقة، ولا يجعل إعداد الدفع المتوافق مع PCI بقية العيادة متوافقة مع HIPAA. تسمح إرشادات وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية (HHS) لمقدمي الخدمة باستخدام المعلومات الصحية لأغراض الدفع، وفقًا لمعيار الحد الأدنى الضروري. عمليًا، احرصوا على إبقاء التفاصيل السريرية بعيدة عن أي شيء يرافق معاملة البطاقة: يجب أن تحمل أوصاف كشف الحساب، وبنود الفواتير، ورسائل الدفع النصي، وملاحظات بوابة الدفع اسم العيادة ورقم حساب أو فاتورة، لا تشخيصًا أو إجراءً طبيًا.

حفظ بيانات البطاقة وخطط الدفع

ينبغي أن يبدأ تخزين بطاقة لرصيد متبقٍ أو إعداد خطة دفع بموافقة كتابية أو إلكترونية توضح ما سيتم تحصيله، ومتى، وكيف يمكن للمريض الإلغاء. استخدموا التخزين المرمَّز (Tokenised) الذي توفره بوابة الدفع الخاصة بكم بدلًا من الاحتفاظ بأرقام البطاقات في نظام إدارة العيادة أو على الورق. أرسلوا إيصالًا عن كل عملية تحصيل مجدولة.

فرض رسوم إضافية على مدفوعات المرضى

تسمح قواعد Visa للتجار في الولايات المتحدة بفرض رسم إضافي على بطاقات الائتمان فقط، لا على بطاقات الخصم المباشر أو مسبقة الدفع، مما يعني أنه لا يمكن إضافة رسم إضافي على بطاقات الخصم HSA أو FSA. لا يمكن أن يتجاوز الرسم الإضافي تكلفة القبول التي يتحملها التاجر لتلك البطاقة أو 3%، أيهما أقل، ويجب إخطار Visa والبنك المُحصِّل قبل 30 يومًا على الأقل. تحظر بعض الولايات فرض الرسوم الإضافية، لذا راجعوا دليل الرسوم الإضافية الخاص بالولاية على هذا الموقع قبل إضافة أي رسم. قد تفرض عقود التأمين حدودها الخاصة.

كندا

تتم فوترة خطط التأمين الصحي الإقليمية عبر نظام المطالبات الخاص بكل مقاطعة، وهي منفصلة عن معالجة البطاقات. يتبع قبول البطاقات للخدمات غير المؤمَّنة، والمشاركة في التكلفة لخطط الصحة الموسعة، والمنتجات بالتجزئة القواعد المعتادة لشبكات البطاقات ومعيار PCI DSS.

أنواع الدفع بلمحة

لكل طريقة يدفع بها المريض متطلب خاص بها ينبغي مراجعته.